最常见的两种分娩方式是顺产和剖腹产，顺产也叫剖宫产，技术已经发展到非常成熟的水平，风险很小。本文将详细介绍什么是剖宫产。剖腹产并不是切开子宫这一层那么简单。

剖腹产是一种非常重要的分娩方式

1 剖宫产简介 剖宫产又称剖腹产，是外科手术的一种，手术是切开产妇的腹部和子宫，然后取出胎儿。通常情况下，剖腹产是为了避免阴道分娩可能对婴儿或母亲的生命和健康造成的损害，但最近也有一些剖腹产被用来替代自然分娩。这是因为很多准妈妈仍然倾向于剖腹产，认为这样可以避免顺产的长期痛苦，一刀解决问题。然而，数据显示，85%的分娩都是正常的，对于那些不符合剖腹产指征的产妇，并不建议剖腹产。

正如《剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则》中所述，剖宫产手术属于二级手术，由于剖宫产伤口范围较大，浅表伤口在术后 5-7 天即可愈合，但完全恢复约需 4-6 周。

在剖腹产手术中，母亲要接受两次切割，一次是打开肚皮，另一次是打开子宫并取出胎儿。然而，如果你仔细观察，就会发现这并不只是切开腹部和子宫那么简单。虽然切开了两道口子，但缝合需要一层一层地缝，伤口不只是两层，而是一共要缝七层。医生需要逐层缝合，这一步也是最耗时的。

进行剖腹产手术的医生

切口的七层具体如下：皮肤、皮下脂肪层、筋膜层、肌内层、腹膜层、膀胱腹膜反射层、子宫肌壁层，具体缝合步骤如下：

1 首先要缝合子宫切口的2层（即全层子宫肌层和浆膜层）；2其次是1层腹膜；3然后是3层腹壁（前鞘、皮下组织和皮肤）；4还不止这些，假设产妇的脂肪太厚，还需要再加一层。随着 “90 后 ”逐渐进入生育年龄，二胎时代的到来，很多妈妈因为害怕顺产带来的疼痛，以及可能造成的盆底损伤、尿失禁、性功能下降等影响，选择了剖宫产。这导致中国的剖宫产率过高，几乎接近 50%，而世界卫生组织建议的剖宫产率不应超过 15%，以 5%-10%为宜。

好在现在随着无痛分娩的普及，有望降低剖宫产率，无痛分娩是女性的福音。

小贴士 凡事都有两面性，剖宫产有利也有弊，大家不要把它想得太可怕。相反，对于不适合顺产或难产的产妇来说，剖宫产不失为一根 “救命稻草”。

2 剖宫产术的历史剖宫产术最早是在什么时候开始实施的，经常有人会有这样的疑问，下面我们就来简单介绍一下剖宫产术的发展历史。

世界上关于剖腹产的最早记载来自中国，见于《史记-楚世家》卷十：“吴思生吕臣，吕臣生六子，皆剖腹而生”，即剖腹产。这段记载成书于公元前 2400 年，比西方早得多。最早具体报道的案例发生在 1581 年，详见下文：

cois Sousset 报道了 14 例成功剖宫产的存活孕妇，这是医学文献对这一手术的最早描述；21610：第一例剖宫产的产妇死于产后大出血，因此医生们对剖宫产手术望而生畏，直到 1876 年 Porro 用部分子宫切除术进行剖宫产，使死亡率下降到 50%-85%，这是剖宫产手术的一大进步；这是西方国家首次报道剖宫产手术。1876 年，Porro 进行了剖宫产并切除部分子宫，使死亡率下降到 50%-85%，这是剖宫产术的一大进步；31882 年，Max Sauml 进行了剖宫产并切除部分子宫，使死亡率下降到 50%-85%，这是剖宫产术的一大进步： Max Sauml

31882 年，德国莱比锡的 Max Saumlger 率先采用纵切子宫的经典剖宫产术，有效控制了出血和感染，保留了子宫，使预后更好，安全性显著提高。41912: Kroig 发明了子宫下段剖宫产术。

Kroig 发明了子宫下段剖宫产术；5 1988 年： 以色列医生 Stark 博士改进了子宫下段剖宫产术，采用 Joel-Cohe 下腹壁横切口。

这是一种简单省时的方法，有利于伤口愈合，最大限度地减少疤痕的形成。它具有操作简单、省时、利于愈合、瘢痕少、手术时间短、损伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快、拆线时间短等优点。剖宫产术已成为一项成熟的手术，在解决难产及某些产科并发症、挽救产妇及围产期婴儿生命方面具有不可替代的作用，已成为产科领域最重要的手术之一。

3 相关问题 剖宫产是正常分娩吗？

属于。

剖宫产属于顺产，所谓顺产是指胎儿和产妇没有任何异常，与分娩方式无关。

剖腹产使用哪种麻醉方式？

剖腹产手术开始前，医生会选择适合产妇的麻醉方式，麻醉方式有两种：半身麻醉和全身麻醉。一般来说，只需要半身麻醉，医生通常会在腰部注射，所以麻醉时产妇需要保持侧卧位。具体的麻醉方式还需要结合患者的病情和体质来选择，一般很少使用全身麻醉。

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