A. 什么是辅酶 Q10？

辅酶Q10又称十烯醌、泛醌，是一种脂溶性醌类化合物，广泛存在于酵母、植物叶片、种子和动物内脏中。在人体内体内主要集中在肝脏、心脏、肾脏、肾上腺等组织中，是一种纯天然的抗氧化物质，能抵抗细菌和自由基对机体的损害，促进细胞生长和自我修复，从而起到提高生物体免疫力、增强抗氧化能力、延缓衰老等作用。

醌和侧链异戊烯基的结构决定了它可以作为呼吸链的氢转运体、细胞代谢激活剂和重要的抗氧化剂等特性。

人体内的辅酶Q10主要来源于自身合成和外源性补充，其含量在20岁左右达到高峰，此后随着年龄的增长逐渐下降。由于辅酶Q10具有清除自由基、抗细胞凋亡、稳定细胞膜、减轻氧化应激、提高机体免疫力等作用，且具有无毒、无致畸性、无明显副作用等优点，使用安全。应用越来越广泛。

二、它是如何抗氧化的？

辅酶Q10在人体内有2种存在形式，包括氧化型和还原型，2种形式在机体内中可以相互转化，但只有还原型辅酶Q10才能在机体内中发挥抗氧化作用。

抗氧化剂在人体内往往不是独立存在和单独发挥作用的，而是相辅相成、协同作用的。辅酶Q10除了本身能起到抗氧化作用外，还能强化和再生其他抗氧化剂如维生素E、抗坏血酸、硫辛酸等的抗氧化作用。

维生素 E 又称生育酚，是一种脂溶性维生素，对人体 体内 具有抗氧化作用。维生素 E 通过清除脂质过氧化自由基，防止脂质过氧化过程中连锁反应的扩散。辅酶 Q10 可以恢复维生素 E 在清除自由基过程中产生的 a-生育酚自由基，从而保护和再生维生素 E。

在一项关于辅酶Q10与维生素E协同作用对自然衰老小鼠抗氧化能力影响的研究中，结果表明辅酶Q10与维生素E协同作用后，衰老小鼠血液中超氧化物歧化酶活性显著提高，丙二醛含量显著降低，表明辅酶Q10与维生素E协同作用可显著提高衰老小鼠的抗氧化能力，其抗氧化效果优于单独使用维生素E。

研究发现，氧化应激与多种女性生殖功能障碍疾病有关，如多囊卵巢综合征、子宫子宫内膜异位症、POI等。此类疾病发病率居高不下且难以治愈，给社会和家庭带来了严重的生活和经济负担。而随着我国二胎政策的放宽，高龄孕妇增多，如何提高高龄孕妇的卵子质量和妊娠率，也是当前面临的挑战。

三、如何帮助生育

1. 提高卵子质量

研究表明，卵子和卵子周围的过氧化物会降低卵子形成胚胎的活性，降低妊娠率，增加自然流产率。

高龄女性卵子中功能完整的线粒体较少，ATP水平较低，而只有当胚胎中ATP水平≥2 pmol时，受精卵才容易着床并继续发育。

因此，在高龄人群中补充辅酶Q10，可提高卵子的ATP能量，改善妊娠结局。在中国，辅酶Q10作为保健食品，每天最大剂量为50毫克。服药疗程没有定论，一般为1-3个月，具体有点复杂，建议在医生指导下服用。

2. 对男性精子质量的影响

过氧化损伤是精子质量下降的重要原因之一。辅酶Q10是一种存在于线粒体中的脂溶性抗氧化剂，其在精浆和精子中的含量对男性生殖系统抵抗氧化损伤的能力有重要影响。

外源性补充辅酶Q10有利于提高精子质量，改善不育患者的生育能力，对男性不育症有一定的辅助治疗作用。

3、在心血管疾病中的应用

除改善精子和卵子质量外，还能改善心肌产能，具有抗胰岛素活性，并具有生物稳定性。

意大利巴乔等进行了迄今为止最大规模的临床试验（2664例心衰患者），结果表明，无论是治疗特发性扩张型心肌病还是病因不明的心衰，辅酶Q10的疗效和安全性都毋庸置疑。

4. 调节免疫系统

新的研究成果证实，辅酶Q10还存在于细胞线粒体膜以外的膜结构中。当它处于膜的外层时，可能有助于控制细胞的生长，尤其是淋巴细胞的生长。